Co to jest wszczep soczewki fakijnej tylnokomorowej (intraocular collamer lens – ICL)
Operacja wszczepienia soczewki fakijnej (ICL) w celu skorygowania wady wzroku to nic innego jak dodanie do wnętrza oka drugiej soczewki. Zamiast codziennie zakładać soczewkę kontaktową na oko wszczepia się do oka implant, który koryguje niedoskonałości naszego oka (wadę wzroku). Zadaniem soczewki jest zaginanie (załamywanie) promieni świetlnych, które dostają się do oka tak, aby umożliwić ostre widzenie. Okulista zaleci przeprowadzenie tego typu zabiegu w przypadku gdy inne metody leczenia wady wzroku są niewskazane/niemożliwe do wykonania, przede wszystkim u pacjentów u których niemożliwy jest zabieg metodą laserową. Przed zabiegiem zawsze lekarz omawia z pacjentem różne rodzaje tych implantów oraz ich funkcjonowanie.
Co będzie się działo przed operacją:
Podobnie jak przy zabiegu usunięcia zaćmy dokonamy pomiaru oka, aby móc ustalić prawidłową moc nowej soczewki. Ustalamy wraz z pacjentem rodzaj wszczepianej soczewki, rodzaj znieczulenia a także zapytamy o przyjmowane przez pacjenta leki, niektóre z nich będzie trzeba odstawić przed operacją. Być może przypiszemy krople do oczu do stosowania przed zabiegiem. Są to leki pomagające zapobiegać zakażeniom i redukujące obrzęki podczas operacji i po jej zakończeniu.
Zalecenia przed zabiegiem:
Należy powstrzymać się od jedzenia stałych potraw co najmniej 6 godzin przed zabiegiem. Zabieg odbywa się na sali operacyjnej.
Standardowy przebieg operacji:
Oko jest znieczulane za pomocą kropli oraz/lub zastrzyku. Pacjent może też dostać lek pomagający się zrelaksować. Podczas operacji pacjent jest przytomny (znieczulenie miejscowe) lub spać. W pierwszym przypadku może zauważać światło i ruchy wykonywane podczas zabiegu, ale nie widzi czynności wykonywanych przez lekarza na oku, ani nie czuje bólu. Chirurg uzyskuje dostęp do oka poprzez mikro nacięcia (za pomocą lasera lub skalpela) tuż przy krawędzi rogówki (przezroczysta warstwa w przedniej części gałki ocznej). Mają one około 2.2 mm a więc bardzo mało. Używając bardzo małych narzędzi wprowadza się dodatkową soczewkę do oka. Zazwyczaj nie ma potrzeby zaszywania nacięć wykonanych podczas operacji. Z biegiem czasu goją się samoistnie (zwykle w ciągu 24 godzin). Na oku umieszczana jest osłonka, która ma je chronić podczas procesu gojenia po operacji. Pacjent przebywa przez jakiś czas w strefie regeneracji, następnie może wrócić do domu tego samego dnia.
Co trzeba robić po operacji:
Konieczne jest stosowanie kropli do oczu po przebytej operacji. Należy stosować się do zaleceń lekarza w tej kwestii. Należy unikać dostania się mydła lub wody bezpośrednio do oka. Nie należy pocierać ani naciskać oka. Okulista może zalecić noszenie okularów ochronnych lub osłonki w celu ochrony zoperowanego oka. Ochronna osłonka na oko powinna być stosowana podczas snu. Okulista wyjaśni, jakie czynności mogą być wykonywane w pierwszym okresie po operacji. Opowie też o tym, kiedy można bezpiecznie zacząć ćwiczyć, prowadzić samochód i wrócić do innych zajęć.
Jakie ryzyko jest związane z operacja wszczepienia soczewki fakijnej?
Jak każda operacja, ten zabieg wiąże się z ryzykiem pewnych problemów i powikłań. Mimo, że występują one bardzo rzadko, należy o nich wiedzieć. Oto niektóre z nich: infekcja; krwawienie; długotrwały obrzęk z przodu gałki ocznej lub wewnątrz oka; obrzęk siatkówki (warstwa nerwowa na tylnej powierzchni gałki ocznej); odwarstwienie siatkówki (siatkówka oddziela się od tylnej powierzchni oka); uszkodzenie innych części oka; ból, który nie ustępuje po zażyciu leków dostępnych bez recepty; przemieszczenie się, zmiana pozycji implantu soczewki; wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Zawsze przed zabiegiem omawiamy z pacjentem ryzyko oraz korzyści wynikające z operacji.
Najczęściej zadawane pytania (FAQ):
- Czy soczewka ICL jest widoczna dla innych?
Nie. Soczewka ICL znajduje się za tęczówką (kolorową częścią twojego oka), gdzie jest niewidoczna zarówno dla ciebie, jak i dla innych. Tylko okulista będzie w stanie stwierdzić, że korekcja wzroku miała miejsce. - Czy będę czuć ICL, gdy znajdzie się w oku?
Nie. ICL zwykle nie jest zauważalny po wszczepieniu. Nie jest trwale przyszyty/przymocowany do żadnych struktur w oku i nie przemieszcza się. - Jak długo trwa okres rekonwalescencji po operacji ICL?
Powrót do zdrowia po zabiegu ICL jest bardzo szybki, a większość pacjentów jest w stanie osiągnąć doskonałe widzenie bez korekcji już następnego dnia. - Ile czasu potrzebuję na powrót do pracy?
Nie ma jednej odpowiedzi na to pytanie – jest to bardzo indywidualna sprawa i dużo zależy od wykonywanej pracy. Praca biurowa jest możliwa już kilka dni po zabiegu, praca fizyczna najwcześniej 2 tygodnie po zabiegu. - Kto jest dobrym kandydatem do zabiegu ICL?
ICL są bardzo dobrą i bezpieczną alternatywą dla pacjentów, którzy nie kwalifikują się do laserowej korekcji oka. Bezpieczeństwo jest naszym priorytetem numer jeden, a jeśli okaże się, że nie możesz mieć z jakiegoś powodu wykonanego zabiegu laserowej korekcji wzroku (np. zbyt duża wada wzroku, nieprawidłowości rogówki, etc.) ICL może być dla Ciebie jedyną opcją pozbycia się okularów. - Czy operacja ICL koryguje wzrok „na zawsze”?
ICL są zaprojektowane tak, aby po wszczepieniu starczyły na całe życie. Zabieg ten ma również tę zaletę, że jest procedurą odwracalną. Po wszczepieniu soczewka pozostaje w oku przez czas nieokreślony, czyli do czasu jej usunięcia – zwykle w momencie pojawienia się zaćmy w wieku podeszłym.